De cele mai multe ori cand pacientii spun ca au fost operati cu laserul de prostata de fapt se
refera la faptul ca au fost operati endoscopic (fara taietura, prin uretra, TUR-P). Dar intr-adevar
se folosteste laserul ? Nu. Se foloseste curentul electic cu ajutorul caruia se rezeca chips-uri din
prostata care are ca rezultat largirea uretrei (cavitation surgery).
HOLEP (Holmim laser enucleation of the prostate) este o procedura relativ noua (in vestul
Europei destul de larg raspandita) , in care tesutul prostatic este enucleat (desprins de la
nivelul capsulei prostatice) cu ajutorul unui laser de putere mare si ulterior morcelat
(fragmentat) si aspirat.
Spre deosebire de operatia standard, TUR-P (care e de asemenea minim invaziva) la HoLEP nu
se produce doar largirea portiunii centrale a uretrei, ci se detaseaza tesutul de la nivelul
capsulei. Diferenta? Se indeparteaza mai mult tesut, cu risc minim de recidiva pe termen lung si
un profil de siguranta mai bun. De asemnea se poate efectua indiferent de volumul prostatei
(inclusiv pentru adenoame foarte voluminoase).
In urma numeroaselor studii de specialitate in ceea ce priveste rezultatele interventiei si
siguranta perioperatorie HoLEP are grad de recomandare STRONG in ghidul asociatiei
europene de urologie.
| Recommendation | Strength rating |
| Offer laser enucleation of the prostate using Ho:YAG laser (HoLEP) to men with moderate- to-severe LUTS as an alternative to transurethral resection of the prostate or open prostatectomy. | Strong |
